公共下水道（下水道課）

更新日：2022年4月1日

【窓口】下水道課　水洗普及係

申請書一覧
番号	様式	備考
1	建築確認公共下水道接続の申告書（PDF：59KB）建築確認公共下水道接続の申告書（ワード：45KB）	平成28年3月9日掲示（改訂）
2	公共下水道使用開始等届（PDF：132KB）公共下水道使用開始等届（ワード：15KB）
3	汚水排除量申告書（PDF：46KB）汚水排除量申告書（ワード：16KB）	令和4年4月1日（改正）
4	排水設備等確認申請書（PDF：114KB）排水設備等確認申請書（ワード：28KB）	令和4年4月1日（改正）
5	鎌ケ谷市排水設備指定工事店申請書（PDF：118KB）鎌ケ谷市排水設備指定工事店申請書（ワード：16KB）	令和4年4月1日（改正）
6	鎌ケ谷市排水設備指定工事店更新申請書（PDF：121KB）鎌ケ谷市排水設備指定工事店更新申請書（ワード：17KB）	令和4年4月1日（改正）
7	鎌ケ谷市排水設備指定工事店登録事項異動届（PDF：41KB）鎌ケ谷市排水設備指定工事店登録事項異動届（ワード：16KB）	令和4年4月1日（改正）
8	鎌ケ谷市排水設備指定工事店指定辞退届（PDF：37KB）鎌ケ谷市排水設備指定工事店指定辞退届（ワード：15KB）	令和4年4月1日（改正）
9	排水設備工事責任技術者名簿（PDF：33KB）排水設備工事責任技術者名簿（ワード：16KB）	令和4年4月1日（改正）
10	工事用機械器具調書（PDF：31KB）工事用機械器具調書（ワード：15KB）	令和4年4月1日（改正）
11	除害施設確認届（PDF：94KB）除害施設確認届（ワード：17KB）	令和4年4月1日（改正）
12	排水設備等工事完了届（PDF：49KB）排水設備等工事完了届（ワード：19KB）	令和4年4月1日（改正）
13	公共桝等設置位置申請書（公費用）（PDF：178KB）公共桝等設置位置申請書（公費用）（ワード：44KB）	令和4年4月1日（改正）
14	公共桝等設置位置申請書（自費用)（PDF：179KB）公共桝等設置位置申請書（自費用)（ワード：43KB）	令和4年4月1日（改正）
15	公共桝設置等申請書（PDF：164KB）公共桝設置等申請書（ワード：19KB）	両面印刷にしてください令和4年4月1日（改正）
16	公共桝出来形調書（PDF：114KB）公共桝出来形調書（ワード：60KB）	平成28年2月10日掲示（新規）
17	工事内容変更届（公共桝設置等）（PDF：113KB）工事内容変更届（公共桝設置等）（ワード：15KB）	令和4年4月1日（改正）
18	工事中止届（公共桝設置等）（PDF：107KB）工事中止届（公共桝設置等）（ワード：15KB）	令和4年4月1日（改正）
19	物件設置等許可申請書（PDF：54KB）物件設置等許可申請書（ワード：17KB）	令和4年4月1日（改正）
20	排水設備計画図（例）（ファイル：1,731KB）	平成28年2月10日掲示（新規）

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都市建設部　下水道課　水洗普及係

〒273-0195　千葉県鎌ケ谷市新鎌ケ谷二丁目6番1号　市庁舎4階

電話：047-445-1483

ファクス：047-445-1155

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