保育関連（幼児保育課）

更新日：2023年11月1日

【窓口】幼児保育課　幼児保育支援係

申請書一覧
番号	様式	備考
	【保育園入園申込み関連】
1	令和5年度保育園等利用申込みのご案内（PDF：3,349KB）令和6年度保育園等利用申込みのご案内（PDF：3,929KB）	令和5年11月1日掲示令和5年11月1日掲示
2	【様式1】教育・保育給付認定申請書兼保育の利用申込書（PDF：227KB）【様式1(保育園2.3号用)記入例】教育・保育給付認定申請書兼保育の利用申込書（記入例）（PDF：274KB）【様式1(幼稚園1号用)記入例】教育・保育給付認定申請書兼保育の利用申込書（記入例）（PDF：265KB）	令和5年11月1日掲示令和5年11月1日掲示
3	【様式2】家族状況調書（PDF：120KB）【様式2】家族状況調書（記入例）（PDF：133KB）	令和5年11月1日掲示令和5年11月1日掲示
4	【様式3】提出書類の確認票（PDF：174KB）	令和5年11月1日掲示
5	【様式4】児童の健康状況調書（PDF：274KB）	令和5年11月1日掲示
6	【様式5】（保育園用）教育・保育給付認定、保育の利用申し込みに関する　確認票及び同意書（PDF：254KB）【様式5】（幼稚園用）教育・保育給付認定、保育の利用申し込みに関する　確認票及び同意書（PDF：101KB）	令和5年11月1日掲示
7	就労証明書（エクセル：57KB）(記入例、記載要領を含む)	令和5年11月1日掲示（改訂）
8	主治医の意見書（PDF：114KB）
9	看護・介護スケジュール・記入例（PDF：169KB）
10	求職活動誓約書・求職活動スケジュール・記入例（PDF：436KB）	令和4年11月1日掲示（改訂）
11	求職活動報告書・求職活動の記録（PDF：166KB）	令和4年11月1日掲示（改訂）
12	保育料軽減措置に係る別居監護申請書（PDF：128KB）	令和3年12月16日掲示（改訂）
13	転園に関する確認書（PDF：60KB）	令和5年11月1日掲示
14	教育・保育給付認定変更申請書兼届出事項変更届（PDF：40KB）	令和元年10月1日掲示（改訂）
15	支給認定証再交付申請書（PDF：102KB）	平成29年6月23日掲示（新規）
16	転入予定での申請に係る誓約書兼同意書（PDF：343KB）	令和2年12月28日掲示（改訂）
17	委任状（PDF：60KB）	令和3年12月16日掲示（新規）
18	保育の利用辞退届（PDF：78KB）	令和5年11月1日掲示
19	教育・保育給付認定取消届（PDF：71KB）	令和5年11月1日掲示
20	取り下げ書（PDF：44KB）	令和5年11月1日掲示
	【一時預かり関連】
1	一時預かりのご案内（PDF：1,227KB）	令和5年4月1日掲示（改訂）
2	緊急連絡票（公立保育園用）（PDF：68KB）	令和5年4月1日掲示（改訂）
3	健康状況調書（公立保育園用）（PDF：281KB）	令和5年4月1日掲示（改訂）
	【病後児保育関連】
1	病後児保育のご案内（PDF：345KB）	平成30年11月26日掲示（改訂）
2	病後児保育事業利用登録（変更）申込書（PDF：194KB）	平成30年11月26日掲示（改訂）
3	病後児保育事業利用申込書（PDF：82KB）
4	病後児保育事業家庭連絡票（PDF：82KB）
	【認可外施設等無償化関連】
1	鎌ケ谷市子育てのための施設等利用費請求書（認可外保育施設等）（エクセル：42KB）	【備考】印刷の際は両面印刷（長辺とじ）でお願いします
2	鎌ケ谷市子育てのための施設等利用費請求書（認可外保育施設等）（見本）（PDF：742KB）
3	特定子ども・子育て支援の提供に係る領収書（認可外保育施設等）（エクセル：13KB）
4	特定子ども・子育て支援の提供に係る領収書（認可外保育施設等）（見本）（PDF：291KB）
5	鎌ケ谷市特定子ども・子育て支援提供証明書（認可外保育施設等）（エクセル：16KB）
6	鎌ケ谷市特定子ども・子育て支援提供証明書（認可外保育施設等）（見本）（PDF：480KB）

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問い合わせ

健康福祉部　幼児保育課　幼児保育支援係

〒273-0195　千葉県鎌ケ谷市新鎌ケ谷二丁目6番1号　総合福祉保健センター2階

電話：047-445-1363

ファクス：047-443-2233

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