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防災 自主防災 防犯 （安全対策課）

更新日：2025年11月28日

申請書一覧　【窓口】安全対策課　防災係
番号様式記載例
1ダウンロードのリンク　新規ウインドウで開きます。自主防災訓練計画書（ワード：19KB）ダウンロードのリンク　新規ウインドウで開きます。自主防災訓練計画書（記載例）（PDF：89KB）
2

ダウンロードのリンク　新規ウインドウで開きます。罹災証明交付申請書（PDF：332KB）
ダウンロードのリンク　新規ウインドウで開きます。被災証明書交付申請書（PDF：274KB）
ダウンロードのリンク　新規ウインドウで開きます。被害届出証明書交付申請書兼被害届出証明書（PDF：258KB）
ダウンロードのリンク　新規ウインドウで開きます。委任状（PDF：222KB）
ダウンロードのリンク　新規ウインドウで開きます。被害再調査申請書（PDF：270KB）

ダウンロードのリンク　新規ウインドウで開きます。罹災証明交付申請書（記載例）（PDF：194KB）
ダウンロードのリンク　新規ウインドウで開きます。被災証明書交付申請書（記載例）（PDF：195KB）
ダウンロードのリンク　新規ウインドウで開きます。被害届出証明書交付申請書兼被害届出証明書（記載例）（PDF：173KB）
ダウンロードのリンク　新規ウインドウで開きます。委任状（記載例）（PDF：132KB）

【備考】罹災証明書の交付についてはこちらをクリックしてください

申請書一覧　【窓口】安全対策課　防犯係
番号様式記載例

1

ダウンロードのリンク　新規ウインドウで開きます。防犯灯新設・移設・撤去要望書（PDF：127KB）ダウンロードのリンク　新規ウインドウで開きます。防犯灯新設・移設・撤去要望書【記載例】（PDF：132KB）
2ダウンロードのリンク　新規ウインドウで開きます。傷病見舞金支給申請書（PDF：88KB）

ダウンロードのリンク　新規ウインドウで開きます。犯罪被害申告書（PDF：91KB）
ダウンロードのリンク　新規ウインドウで開きます。遺族見舞金支給申請書（PDF：99KB）
ダウンロードのリンク　新規ウインドウで開きます。転居費用助成申請書（PDF：92KB）
ダウンロードのリンク　新規ウインドウで開きます。情報照会用同意書（PDF：42KB）

ダウンロードのリンク　新規ウインドウで開きます。傷病見舞金支給申請書【記載例】（PDF：107KB）
ダウンロードのリンク　新規ウインドウで開きます。犯罪被害申告書【記載例】（PDF：121KB）
ダウンロードのリンク　新規ウインドウで開きます。遺族見舞金支給申請書【記載例】（PDF：100KB）
ダウンロードのリンク　新規ウインドウで開きます。転居費用助成申請書【記載例】（PDF：116KB）
ダウンロードのリンク　新規ウインドウで開きます。情報照会用同意書【記載例】（PDF：47KB）

3

ダウンロードのリンク　新規ウインドウで開きます。防犯灯移管申請書（ワード：20KB）ダウンロードのリンク　新規ウインドウで開きます。防犯灯移管申請書【記載例】（PDF：122KB）

問い合わせ

市民生活部　安全対策課　防災係

〒273-0195　千葉県鎌ケ谷市新鎌ケ谷二丁目6番1号　市庁舎1階

電話：047-445-1278

ファクス：047-445-1400

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